休業日の薬歴に、誰も書いていない記録が一件あった話

Wさん（仮名・35歳女性・関西の調剤薬局で事務）からサイトの投稿フォームで届いた話。メールで4往復ほど追加取材させてもらった。仮名と店舗名を伏せる条件で承諾をいただいている。

職場の話です。怖い話かどうかは分かりません。

私は調剤薬局で事務をしてます。受付とレセプトの入力が主な仕事。勤めて六年になります。

うちは処方箋を受け付けると、患者さんごとに薬歴という記録を作ります。いつ何を出したか、どんな話をしたか。

気づいたのは、去年の秋でした。

月に一度くらいの頻度で来る患者さんがいます。七十代くらいの女性で、いつも同じ時間帯。処方元も同じ、内容もほぼ同じ。

その人の薬歴を開いたら、来局の記録が一つ多かったんです。

私が入力した覚えのない日付が挟まってました。前後の記録は私の入力で、間の一件だけ担当者の欄が空。

システムは担当者が自動で入ります。空になるのは、普通はありません。

薬剤師に聞きました。

その日は自分ではない、と全員が言いました。うちは常勤二人とパート一人で、シフトは全部残ってます。空欄の日付は、店の休業日でした。

処方箋の原本を探しました。

紙は日付順に綴じてあります。休業日のところに、その一枚だけ挟まってました。処方元の医院の印もある。

医院に問い合わせました。

その日は発行していない、との回答でした。ただ日付の書き間違いはたまにあるそうで、前日か翌日の分が誤記された可能性はある、と言われました。

それで説明はつきます。

医院が日付を間違えて、うちが休業日と気づかず受け付けた。担当者の欄は、手入力で修正したときに消えることがある。あり得ない話ではないです。

気になったのは、そこじゃなくて。

薬歴の本文でした。

その一件だけ、患者さんとのやりとりが書いてあるんです。膝の具合を聞いた、階段がつらいと言っていた、次回は杖のことを相談したいとのこと。

うちの薬歴で、そこまで細かく書く人はいません。

常勤の二人は簡潔に書きます。パートの人は本文を書きません。文体が、うちの誰のものでもなかった。

患者さんに直接聞いてみました。

杖の話をしたか、と。覚えがない、と言われました。膝は確かに悪いそうです。

その後は何も起きてません。

一件だけです。他の患者さんの記録も一年ぶん確認しましたけど、担当者が空の記録は他にありませんでした。

その患者さんは今も月に一度来ます。

私が受付をして、私が入力します。膝の話は、こちらからはしていません。

杖は、まだ持っていません。